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giovedì 28 novembre 2013

RESPONSABILITA' SANITARIA, MEDICA E DELLA STRUTTURA SANITARIA Dopo il c.d. Decreto Balduzzi in materia di “medicina difensiva”

PROGRAMMA

AreaLegale
IniziativaConvegno
TITOLORESPONSABILITA' SANITARIA, MEDICA E DELLA STRUTTURA SANITARIA
Dopo il c.d. Decreto Balduzzi in materia di “medicina difensiva”
Evento accreditato dal C.N.F.: 7 crediti formativi
Sede, dataMilano, venerdì 6 dicembre 2013
RelatoriDomenico Chindemi
Magistrato. Consigliere della Corte di Cassazione. Presidente della Commissione Tributaria della Regione Piemonte. Docente incaricato di Diritto Privato presso l'Università Bocconi di Milano.
Autore di numerose pubblicazioni tra cui "Il danno alla persona dopo le Sezioni Unite", 2009 Maggioli Editore.
ProgrammaIl Decreto Balduzzi in materia di “medicina difensiva”
- Svolgimento della prestazione professionale secondo linee guida e buone pratiche elaborate dalla comunita' scientifica nazionale e internazionale: effetti in tema di responsabilità civile e penale
- Esame Ord. Trib. Milano 21 marzo 2013 di rimessione degli atti alla Corte Costituzionale
- Natura giuridica: scriminante o abolitio criminis
- Nozione di linee guida, buone pratiche, protocolli
- Limiti alla applicazione della applicare la scriminante o l’abolitio criminis se trattasi di linee guida proprie dei singoli ospedali o ASL
- Limiti all’esonero da responsabilità penale per colpa lieve del medico in caso di negligenza e imprudenza anche nel caso di rispetto delle linee guida
- Prescrizione di esami diagnostici inappropriati al solo scopo di evitare responsabilita' civili
- Illecito civile con riferimento alla medesima condotta scriminata dalla colpa lieve in sede penale
- Responsabilità contrattuale e eaquiliana in caso di condotta scriminata penalmente dalla colpa lieve
- Risarcimento del danno non patrimoniale da responsabilità medica in caso di esclusione di reato per osservanza delle linee guida
- Le linee guida devono essere prodotte nel giudizio civile o possono formare oggetto direttamente di CTU?
- incidenza delle linee-guida nella valutazione delle CTU
- come comportarsi in caso di più linee guida
- Riordino e unificazione in poliambulatorio dei medici di famiglia
- Responsabilità individuale del c.d. “medico di famiglia” o allargata a tutti i medici di famiglia che fanno parte del poliambulatorio?
- Applicazione al poliambulatorio del c.d. “medico di famiglia” delle norme in tema di successione nella posizione di garanzia
- Applicazione i al poliambulatorio del medico di famiglia dei profili di responsabilità dei medici della guardia medica
- Rispetto delle linee guida per idonee certificazioni mediche e effettuazione di controlli sanitari sui praticanti l’attività sportiva: nuovi profili di responsabilità;
- Dotazione e impiego, da parte di societa' sportive professionistiche e dilettantistiche di defibrillatori semi-automatici e di altri eventuali dispositivi salvavita: effetti in tema di responsabilità del medico sportivo e delle società sportive

Dalla responsabilità del medico alla responsabilità sanitaria: criteri di imputazione e nesso causale
- La responsabilità da contatto.
- La colpa lieve, la colpa grave e nesso causale.
- Il grado di diligenza del medico ai fini della valutazione di liceità della prestazione sanitaria.
- I limiti di applicabilità dell'art. 2236 cod. civ.
- La responsabilità nei confronti del nascituro.
- La responsabilità nella chirurgia estetica.

La responsabilità del medico e della struttura sanitaria
- Il contratto di "assistenza ospedaliera": contenuto e limiti
- La responsabilità:
per fatto del personale medico;
per fatto del personale sanitario;
contrattuale del chirurgo libero-professionista che opera in clinica
privata;
del medico pubblico dipendente;
del "medico di famiglia";
per fatto proprio e per insufficiente ed inidonea gestione della struttura;
per infezioni nosocomiali, vaccinazioni ed emotrasfusioni;
per omessa vigilanza.

Il consenso informato tra tutela del paziente e salvaguardia della professionalità medica: contenuto, forma e requisiti di validità alla luce dei nuovi orientamenti della Suprema Corte.
- L'obbligo di informazione.
- La forma e il contenuto del consenso.
- La rilevanza del consenso del paziente.
- I requisiti di validità del consenso.
- I soggetti legittimati a prestare il consenso.
- Criteri risarcitori e prova del danno

Profili processuali
- tecnica di formulazione della domanda risarcitoria;
- questioni legate alla CTU medico legale in ambito sanitario
(criteri di individuazione del CTU,utilità di una consulenza collegiale, possibilità i sottoporre al CTU eventuali quesiti concernenti il pregiudizio morale ed esistenziale)
- Costituzione di parte civile
- effetti della sentenza di assoluzione e condanna nel giudizio civile risarcitorio
- rilevanza del principio di non contestazione nel giudizio civile
- obbligo di sottoporre preliminarmente alle parti le questioni rilevabili d’Ufficio non dedotte
- onere della prova: principi processuali
- Diverso termine di prescrizione nel giudizio civile e penale; applicazione della prescrizione penale al giudizio civile, limiti.

La responsabilità sanitaria i il risarcimento dei danni non patrimoniali: i criteri risarcitori e le implicazioni delle teorie della responsabilità adottate
- Tipicità del danno non patrimoniale
- Fattispecie risarcibili:
1) casi previsti dalla legge;
2) interpretazione costituzionalmente orientata dell’art. 2059 c.c., limitata ai diritti inviolabili della persona, connotati dalla gravità dell’offesa
- Inquadramento della responsabilità medica all’interno dell’una o dell’altra fattispecie tipica: conseguenze
- Il diritto alla vita e il diritto alla salute tra autonomia e risarcimento per violazione del consenso.
- La liquidazione unitaria e la personalizzazione del danno
- I mezzi di prova. Il principio della vicinanza alla prova
- Il danno riflesso.
- L'ambito di risarcibilità, limitato o meno, alla sfera familiare.
- La perdita di chances ricollegata all'esercizio di attività professionali
e sua utilizzabilità in caso di colpa professionale.
- La responsabilità contabile del medico per colpa sanitaria e per fatto illecito doloso

Criteri di valutazione e accertamento delle “nuove micro permanenti” nella responsabilità medica
- Le nuove micro permanenti nella responsabilità medica
- Necessità di postumi obiettivamente apprezzabili
- Differenza tra postumi obiettivamente accertabili e postumi a lenta regressione
- Necessità di accertamento clinico strumentale obiettivo
- Possibilità di accertamento visivo
- Natura giuridica: norme processuali o sostanziali
- Nuovo quesito di CTU da sottoporre al medico legale.
DestinatariAvvocati, medici legale, Aziende sanitarie ed ospedaliere
ObiettiviLa ricostruzione della responsabilità sanitaria, la sua “esplosione”, le interconnessioni con il progresso scientifico, assieme all’evoluzione del danno alla persona degli ultimi trent’anni, sono tra le determinanti dell’attuale responsabilità del personale sanitario e delle relative strutture di appartenenza.
Il seminario si propone di illustrare le principali novità sul tema in un quadro utile ad incrementare la capacità di gestire il contenzioso connesso alla erogazione di prestazioni sanitarie in maniera proficua.
Nel corso si approfondiranno anche i rapporti tra i meccanismi di risk management e organizzazione delle strutture sanitarie sulla allocazione della responsabilità e dell’onere della prova alla luce del principio di vicinanza della prova.
Principali cardini dell’analisi, assieme agli standard di diligenza richiesti e alla natura della responsabilità, saranno le tematiche della causalità, del consenso informato e della prova e quantificazione del danno.
Ad esempio, nel trattare del consenso informato, si illustreranno i criteri e le modalità con cui deve essere raccolto e le eventuali responsabilità per l'insufficiente informazione, anche alla luce delle pronunce delle Sezioni Unite della Corte di Cassazione del novembre 2008, che hanno confermato la qualificazione del pregiudizio non patrimoniale, quale danno conseguenza. Ancora , e sempre come esempio, si analizzerà la problematica della "perdita di chances" e le sue implicazioni per le evoluzioni future della responsabilità sanitaria.
Orari di svolgimento9.00 – 13.00 e 14.30 – 18.00 (Registrazione partecipanti dalle ore 8.30)
Quota di partecipazioneEuro 170,00 (+ IVA se dovuta)
Se la fattura è intestata ad Ente Pubblico, la quota è esente IVA, ai sensi dell'art. 10, D.P.R. n. 633/72 (e successive modificazioni)
La quota comprende:- accesso alla sala lavori - materiale didattico - coffee break
Sede di svolgimentoHotel NH Machiavelli - Via Lazzaretto, 5 - tel. 02 631141 - nhmachiavelli@nh-hotels.com
Sito Internet
Crediti formativiEvento accreditato dal C.N.F.: 7 crediti formativi
Modalità di iscrizione e partecipazione
L’iscrizione deve essere effettuata entro 7 giorni dall'inizio del convegno/seminario ed accompagnata da copia del documento attestante il versamento dell'intera quota.
Le iniziative sono a numero chiuso.
Qualora l'annullamento dell'iscrizione venga comunicato a meno di 7 giorni dall’evento, verrà trattenuta l'intera quota di partecipazione. È sempre possibile la sostituzione del nominativo di uno o più iscritti.
La segreteria apre mezz’ora prima dell’inizio del convegno/seminario e rimane a disposizione dei partecipanti per tutta la sua durata.
In relazione al numero delle adesioni, la Direzione potrà spostare ad altra data lo svolgimento delle iniziative.
Essa, inoltre, si riserva in ogni momento e senza preavviso, di apportare modifiche al contenuto dei convegni/seminari ed alla composizione del corpo docente.
La Direzione rilascerà ai partecipanti un attestato di frequenza, che potrà costituire valido titolo di qualificazione professionale.
Nel caso in cui l’evento sia stato accreditato ai fini della formazione permanente, si prega di prendere visione del relativo regolamento del Ordine/Collegio competente per la sede dell'evento.

Per maggiori informazioni contattare la segreteria (tel 0541/628784).

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